神经内科生活小常识(神经内科健康科普知识)

本文目录一览:

  • 1、神经病学速记方法?
  • 2、最近老困怎么办?
  • 3、神经面瘫嘴抽怎么办
  • 4、内科实习接触到或用到哪些专科理论知识
  • 5、我要准备个神经内科护理的小讲课一次,不知道讲什么?
  • 6、关于神经科学知识,你知道哪些比较有趣的呢?

神经病学速记方法?

十二对脑神经

一嗅二视三动眼,

四划五叉六外展,

七面八听九舌咽,

迷走及副舌下全。

(虽然大家都知道这个,我想还是需要把它放在最前面,真的是经典中的经典)

痴呆常见的病因:Vitamin (维他命)

即7项首个字母:

Vascular reason 血管性

Infection 感染

Tumor 肿瘤

Alzheimer disease 阿尔茨海默病

metabolism 代谢性

Inheritance 遗传、变性病

Nutrition 营养缺乏

睡眠性头痛的治疗药物选择

李(锂)灵(西比灵)退(褪黑素)休(消炎痛)喝咖啡(咖啡因)

周围神经的分类

感觉神经128

动346副舌下

57910为混杂

颅神经核团在脑内的分布

嗅入端脑视入间,动眼滑车出中脑,5678过脑桥,9101112延髓穿。

语言中枢和视听中枢记忆法

视距听颞横

听颞上后行

视角书额中

说额下后用。

椎体和脊髓的发生学的关系

331,等生成

(人在胚胎三个月时,脊柱和脊髓是相等的;在出生时脊髓的末端平对第三腰椎椎体下缘,成人时,平对第一腰椎椎体下缘。)

视路受损的歌诀:

单眼是全盲

叉中颞半双

叉外鼻半盲

视束对半双

向上均同上

十二对脑神经中的“特别小组”:

组员1:嗅神经,嗅觉传导通路是唯一不在丘脑换神经元,而将神经冲动直接传到皮质的感觉通路。

组员2:滑车神经,最细的脑神经。

组员3:三叉神经,三叉神经的脊束核是最长的脑神经核。

组员4:迷走神经,行程最长、分布范围最广的脑神经。

交感神经功能歌诀

怒发冲冠,瞪大双眼;

心跳加快,呼吸大喘;

胃肠蠕动慢,大便小便免;

骨脏血管收缩,舒骨骼肌血管;

全身出汗唾液粘,力量来自肝糖元;

查复合感觉:“一点,两点,一划,一握”

(分别对应是定位觉,两点辨别觉,图形觉和实体觉)

日追(锤)夜赶(杆):视锤系统只有在较强的光线下才能发生反应,故也称明视觉系统。视杆系统在昏暗的环境下可感受弱光刺激,故也称暗视觉系统。

昏迷病人诊断口诀:感、伤、卒、脑、痫、它。

感:中枢神经系统感染.

伤:脑外伤.

卒:脑卒中.

脑:各种脑病,如肝性脑病,肺性脑病.

痫:癫痫.

它:其它原因,如休克,低血糖等.

快速鉴别昏迷病人是神经科疾病还是内科疾病的四招:

翻眼皮、抠腋窝、划脚丫、搬脖子。

翻眼皮可以看眼位,是否有凝视,瞳孔的大小、抠腋窝可以观察肢体的活动,划脚丫可以判定病理征,搬脖子可以判定脑膜刺激征。

脑疝是神经内、外科的急症,你只要学会了下面的顺口溜,自然就有一个比较全面的理解。

脑疝、脑疝;瞳孔散大,昏迷瘫痪;呼吸不好,面色难看;先给馒头(甘露醇mannitol的译音),再把针穿(指脑室穿刺引流)。

“忆往事,似云烟;

不觉感叹:谁不为己面?!”

忆—意识障碍;往—遗忘综合症;事—视觉障碍;似—–失语,失用,失认等;云—眩晕;烟—-眼球运动障碍;不—步态异常;觉—晕厥;感—感觉障碍;叹——瘫痪;谁—延髓麻痹;不—不自主运动;为—肌萎缩;己—共济失调;面—面肌瘫痪

反射 12345678像数数字一样简单

踝反射:S 12

膝反射:L34

肱二头肌反射:C56

桡骨膜反射:C78

舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸;尖体面、根舌咽、三叉舌咽管一般。

(把舌头等分成“尖、体、根”三份,那么每份就是1/3。前2/3的特殊感觉(味觉)由面神经管,后1/3的味觉由舌咽神经管,前2/3的一般感觉由三叉神经管,后1/3的一般感觉由舌咽神经管)

交感神经使瞳孔扩大,副交感神经使瞳孔缩小

简称 交大附(副)小

皮质脊髓束

运动中枢锥细胞,发出皮质脊髓束;

内囊后肢必穿行,脑干之内腹侧经;

延髓交叉再下行,更名皮质脊侧束;

脊髓全长都贯穿,边降边入前角中。

视觉传导通路

光线入眼视网膜,视锥视杆感受器;

信息传给双极元,换节细胞入颅腔;

鼻侧交叉颞不交,合成视束入间脑;

外膝状体再换元,内囊后肢视中枢。

海绵窦外侧的神经由上而下依次为:动眼神经,滑车神经,眼神经,上颌神经。

“ 动滑眼上”

书、说、听、阅。

除去阅读中枢不说,书写、说话与运动有关,而第一躯体运动区在额叶的中央前回,所以书写中枢与运动性语言中枢在额叶。听话与听觉代表区(颞横回)相连,所以在颞叶。而书写中枢、运动性语言中枢、听觉性语言中枢这三个语言中枢是位于自上而下的三个相邻的脑回而且都位于这三个脑回的后部。所以只能是:

书写中枢——额中回后部——失写症

运动性语言中枢——额下回后部——运动性失语(Broca失语)

听觉性语言中枢——颞上回后部——感觉性失语

阅读中枢——顶下小叶角回——失读症

浅深感觉传导路,浅交脊髓深交延。

三元两换一越边,身右感觉左脑传。

缘用角读。

缘上回(运用中枢),角回(阅读中枢)一个半

脑干核团:面神经的一半,舌下神经核由对侧支配。

遇到昏迷的病人,你记住十个字(低低中糖尿,神脑传肝毒),基本不会漏诊。低(低血压-各种休克)低(低血糖)传(传染病)糖(糖尿病昏迷)尿(尿毒症),脑(脑外伤)神(神经内科疾病)中(中暑)毒(各种中毒)肝(肝昏迷)。

“延髓背外侧综合征”记忆方法:前庭共济交火(霍)球。前庭–前庭受损出现眩晕,共济–共济失调,交–交叉性感觉障碍,霍–霍纳氏综合征,球–球麻痹。

脑血栓临表:

1、年令跨度大

2、静态发病多

3、急骤,多完全,常痉挛,癫痫

4、半数起病时不同程度的意障,重则昏迷

5、少头痛,常三偏,失语,症状取决供血区

6、心原性栓塞

7、脂肪性栓塞

C1-4(4-1=3),C5-8(8-5=3)+ T1-4(4-1=3),T5-8(8-5=3),T9-12(12-9=3)与椎体的关系分别是:+0,+1,+2,+3. 这样一来就还剩下3个椎间隙,剩下的三组:腰,骶,尾各占一个。

颈3肩4三角5,颈6外侧到拇指,7食8无中间分。

胸1小指通上肩,2角4乳6剑突,8弓10脐12耻。

腰1腹沟下腰2,膝盖上下是腰3,小腿内4外腰5。

足底小腿后骶1,大腿后面是骶2,骶345臀内肛

说额听颞阅读角,书写中枢额中找。

SLE的11个主要表现,很难记全,看看我这个口诀:口关肾血浆,全盘神免抗。请连续读3遍!

口:口腔溃疡

关:1关节炎 2光过敏

肾:肾脏病变

血:血液系统疾病

浆:浆膜炎

全:颧部红斑

盘:盘状红斑

神:神经病变

免:免疫学异常

抗:抗核抗体

记住了吧,再来一个,有机磷农药中毒的表现:四流一小心率慢,全身肌肉时时颤。

四流一小:流汗,流延,大小便失禁,瞳孔缩小。

上丘的深面是皮质下视中枢,

下丘的深面是皮质下听中枢,

上视下听,眼睛在耳朵的上面呗!

必需氨基酸

靓姐,来一本淡色书

(亮氨酸、缬氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸(蛋氨酸)、色氨酸、苏氨酸)

颅底内面歌诀

内观颅底结构多,分为前中后颅窝;高高低低象阶梯,从前向后依次说;

前窝中部有筛板,鸡冠下对鼻中隔;筛板有孔眶坂薄,颅部外伤易骨折;

眼窝出现瘀血斑,“血脊”①鼻漏莫堵塞;中窝中部有蝶鞍,上面有个垂体窝;

窝内容纳脑垂体,颈动脉沟两侧过;两侧孔裂共六对,位置对称莫记错;

蝶鞍前方有“两个”②,都与眼眶连通着;卵圆棘孔加破裂,蝶鞍两侧各一个;

中窝易折有特点,血脊耳漏破鼓膜;岩部后为颅后窝,枕骨大孔很清楚;

大孔外侧有三洞,门孔加管各一个;枕内隆凸两侧看,横连“乙”③状象条河。

注:①血液和脑脊液。②指视神经孔眶上裂。③乙状窦沟。

病人以头晕为首发症状的鉴别诊断

必须分清三个是非:即分主次、分真假、分中枢和周围

1、分主次——主即主要症状包括(眩晕、呕吐、心慌);主征往往提示前庭系统性眩晕,次征往往提示后循环卒中。次征是指:存在眼部症状、意识改变、共济失调、球麻痹、长束体征等。

2、分真假——真性眩晕为系统性眩晕,假性眩晕重点找有无神经系统以外的疾病。

3、分中枢和周围——剧烈眩晕往往是周围,重点记住六个病即:美尼尔氏病、前庭神经元炎、耳石硬化症、偏头痛等位征、惊恐发作、VBI。为何把 VBI放在最后,因为它是垃圾箱,能够除外前5个,剩下的都扔进去吧。

神经内科的100条秘密

不管是在学校学习的时候还是实习的时候,总是觉得神经内科的学习很困难,理解起来也不容易,下面总结了神经内科的100条小秘密来分享一下,希望大家也能提出自己的意见。

1. 治疗神经系统疾病患者的第一步是定位病灶。

2. 肌肉病变病通常引起近端的对称的无力,没有感觉丧失。

3. 神经肌肉接头病变引起疲劳性。

4. 周围神经病变引起远端的不对称的无力,伴有萎缩,束颤,感觉丧失和疼痛。

5. 神经根病变引起放射痛。

6. 脊髓病变导致远端的对称的无力,括约肌障碍和感觉平面三联征。

7. 脑干的单侧病变常导致“交叉综合征”,即一个或多个同侧脑神经功能障碍伴有对侧身体偏瘫和/或感觉异常。

8. 小脑病变导致共济失调和意向性震颤(或称动作性震颤)。

9. 在大脑中,皮质病变可导致失语,癫痫,部分偏瘫(脸和手臂),而皮层下病变可导致视野缺损,初级感觉麻痹,更全面的偏瘫(脸部,手臂和腿)。

10. 大脑通过血脑屏障孤立于身体的其余部分。

11. 学习和记忆是可能的,因为刺激重复输入到突触可导致神经元功能的持久改变(长时程增强)。

12. 一些最常见和重要的神经系统疾病是由于神经递质异常造成的:阿尔茨海默氏症(乙酰胆碱),癫痫(γ-氨基丁酸,GABA),帕金森氏症(多巴胺),偏头痛(血清素)等。

13. 许多遗传性神经系统疾病已被证明是由于的三核苷酸重复序列造成的。

14. 足下垂(胫前肌无力)可由腓总神经或腰5神经根损伤引起。

15. 如果面神经受损(如贝尔氏麻痹),则一侧颜面部无力,即周围性面瘫。如果皮质输入到面神经核通路受损(如从卒中),则只有面部下半部无力,即中枢性面瘫。

16. 一侧瞳孔散大意味着第三对颅神经受压迫。

17. 通常由Willis环路提供的侧支血流,有时能够防止卒中而造成损伤。

18. 非交通性脑积水,往往是医疗急症,因为被阻断的脑脊液(CSF)将导致颅内压上升。

19. 对肌病的诊断往往是基于血清肌酸激酶(CK)的水平,肌电图(EMG)的结果,及肌肉活检。

20. 强直性肌营养不良症是最常见的成人的肌营养不良症。

21. 对大多数肌病病人最主要的关切是呼吸衰竭的可能性。

22. 药物毒性应始终作为肌病的鉴别诊断进行考虑。

23. 抗精神病药物恶性综合症是具有高死亡率的紧急情况。

24. 重症肌无力患者对肌肉重复刺激呈现递减反应(疲劳)。

25. 大约40%的重症肌无力患者在开始高剂量的类固醇治疗后要经历短暂的恶化,通常在5-7天。

26. 兰伯特-伊顿肌无力综合征(LEMS)集合了重症肌无力和自主神经功能障碍的表现,主要由于机体对突触前电压依赖性钙离子通道产生自身免疫攻击而引起。

27. 肌强直,即肌肉收缩后放松延迟,是肌肉营养不良中最常见的表现,但也可在其他情况中出现。

28. 在肌电图中,肌肉疾病显示了所有肌肉的完全收缩,但为短而小的单位。

29. 在肌电图中,神经疾病显示了部分和减少的肌肉收缩,但为延长而大的单位。并可能伴有纤颤和束颤。

30. 周围神经病变最常见的原因是糖尿病和酗酒。

31. 最常见的运动神经病变是“吉兰巴雷”综合征。

32. 神经活检是很少为周围神经病变诊断所需要的。

33. 周围神经病变最经常被忽视的原因是遗传。

34. 吉兰巴雷综合征的脑脊液表现是高蛋白质和低(或正常)细胞计数。

35. 最常见的运动神经元疾病是肌萎缩侧索硬化症(ALS)。

36. 神经根疾病的手术指征是顽固性疼痛,渐进性运动不能或感觉障碍,或用非手术方法难以治疗的一定程度的症状。

37. 神经性跛行(假性跛行)的典型表现为双侧的不对称的下肢疼痛,步行(偶尔站立)引起,休息缓解。

38. 突发性脊髓损伤可造成脊髓休克,表现为一过性弛缓性麻痹,反射降低,感觉丧失和膀胱失张力。

39. 脊髓前动脉综合征导致的腰膨大动脉的阻塞,可导致双侧肢体无力,痛温觉消失,低于病变阶段的低反射,并保留脊髓背侧束功能(姿势和振动)。

40. 马尾神经综合征是神经外科急症,表现为下肢无力,显著根性疼痛,鞍区麻痹和尿失禁。

41. 脑干缺血症状通常是多种多样的,孤立的发现(如眩晕和复视)通常更多是由于外围病变累及单根颅神经而引起。

42. 梅尼埃病三联征为阵发性眩晕,耳鸣,和听力损失。它是由内耳膜迷路内淋巴液增加引起的。病理上,球囊和椭圆囊毛细胞退化。

43. 对脑干血液供应来自后循环椎基底动脉系统。

44. 脑桥中央髓鞘溶解症主要发生于营养不良或酗酒的低钠血症患者。快速的纠正低钠血症已被认为是致病的原因。

45. 后颅窝肿瘤占儿童肿瘤的50%。在成人,是非常罕见的。

46. 由于小脑传导通路中的“双重交叉”,小脑半球病变表现为同侧运动的障碍。

47. 黑质中色素多巴胺能神经元缺失是帕金森氏症的病理特点。

48. 息宁(左旋多巴)仍然是帕金森病最有效的治疗。

49. 特发性震颤是非帕金森病震颤的最常见原因。

50. 斜颈是最常见的局部肌张力障碍。

51. A型肉毒*素是大多数局部肌张力障碍的治疗选择。

52. 迟发性运动障碍是许多精神病药物的严重副作用。

53. 自主神经系统功能不全的主要症状包括体位性低血压,肠和膀胱功能障碍,阳痿,出汗异常等。

54. 糖尿病神经病变是自主神经功能障碍的最常见的原因之一。

55. 晕厥很少是神经科的问题;意识丧失通常是由心血管疾病造成的。

56. 传统上,多发性硬化症的诊断,需要两个不同时间的独立症状,或在时间和空间分布不同的症状。

57. 误读磁共振成像(MRI)扫描的解释是误诊多发性硬化最常见的原因。

58. 尚无治疗被证明有助于预防多发性硬化症的最终残疾。

59. 痴呆必须与谵妄和抑郁相鉴别。

60. 痴呆是一类疾病,而不是一个诊断。临床医师必须明确痴呆的原因。

61. 阿尔茨海默氏症很少是由遗传到任何异常的基因突变而引起的。但另一方面,病人可能遗传到使他们易患该病的风险因素,如APOE4。

62. 阿尔茨海默氏症和其他痴呆症是可治的。认知和行为症状都是可以治疗的,长期的治疗可能缓慢神经功能下降,有利于维护神经功能。

63. 血管性痴呆不能单靠MRI或CT扫描来进行诊断。

64. 白天过度嗜睡的一个常见原因是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

65. 一个病人对他自己的睡眠数量和质量的评估往往是不可靠的。多导睡眠图评价(睡眠实验室测试)是怀疑有睡眠障碍时唯一可靠的获得客观信息的途径。

66. 发作性睡病的经典四联征是白天过度嗜睡,猝倒,睡眠麻痹和临睡幻觉。

67. 胶质瘤是最常见的原发性脑肿瘤。

68. 星形细胞瘤是最常见的脊髓肿瘤。

69. 脑转移瘤比原发性脑肿瘤更常见10倍。

70. 癌症转移至脊柱通常会导致疼痛,感觉平面,截瘫和大小便障碍。它通常是要放射治疗的。

71. 许多癌症患者在痛苦中死去,因为医生没有适当的治疗疼痛。

72. 构音障碍是发音功能的障碍,它可以有很多原因;而失语是优势(通常是左侧)大脑皮质损伤导致的语言障碍。

73. 对于脑膜炎患者,应该在进行其它检查的同时就立即给予抗生素而不拖延。

74. 疯牛病是克雅氏病的一种,病因是朊蛋白——一种不需要DNA或RNA的也能复制并感染的蛋白质。

75. 单纯疱疹病毒感染,最常见的散发性脑炎,往往产生局灶性神经功能损害,必须积极使用阿昔洛韦治疗。

76. 获得性免疫缺陷综合症(艾滋病)的患者有可能因为HIVE病毒本身,使用的药物或者或机会感染而出现问题。

77. 大部分由于严重疾病而造成头痛的患者都有异常的体格检查发现。听到“我有生以来最严重的头痛”这样的诉说时应提高对颅内出血的关注。

78. 对头痛使用麻醉镇痛药治疗是应被劝阻的。

79. 对急性偏头痛治疗的首选药物是曲坦类。

80. 对于紧张性头痛的治疗通常最好是阿米替林加上非甾体抗炎药(NSAID)。

81. 颞动脉炎,应在任何老年人新发头痛时予以考虑。

82. 正常成人脑电图(EEG),闭眼放松时,特点是9-11次/分的大脑枕叶活动,即所谓的阿尔法节律。

83. 每个不同的睡眠阶段,都具有高度特征化的脑电图模式。

84. 脑电图最重要的用途之一是证实脑死亡。

85. 卒中可以有血栓性,栓塞性,腔隙性,或出血性。

86. 卒中的临床特征、病原学和治疗的不同,取决于它是涉及前循环(颈动脉)还是后循环(椎基底动脉)。

87. 卒中最重要而且可以控制的危险因素是高血压,吸烟,心脏病,高血脂和高同型半胱氨酸血症。其他的危险因素还包括糖尿病,饮酒,滥用药物,口服避孕药和肥胖。

88. 用药得当时,组织型纤溶酶原激活剂(tPA)用于治疗急性缺血性卒中是有益的。

89. 脑血管疾病病人使用抗凝药物是为了预防卒中高危险群患者来自心脏的栓塞。

90. 预防卒中最好的办法是控制危险因素。

91. 有脑卒症状的患者颈内动脉狭窄超过70%时,手术治疗效果优于药物治疗。

92. 蛛网膜下腔出血的最重要的并发症是再出血,血管痉挛缺血,脑积水,癫痫,以及抗利尿激素分泌(SIADH)综合征。

93. 准确的癫痫分类指导合适的抗癫痫治疗。

94. 所有的局部癫痫都应该进行核磁共振扫描。

95. 抗癫痫药物浓度的显着变化提醒你可能出现病人不依从或新的药物交互作用。

96. 抗癫痫药物的治疗失败的最常见原因是药物的副作用。

97. 对两药联合控制仍发生困难的难治性癫痫的患者,应该到癫痫中心进行评估,明确诊断和评价手术可能。

98. 成年人失语的最常见原因是卒中。

99. 布洛卡失语症是左侧额叶受损,理解、重复、命名和语音输出均障碍;韦尼克失语症是左侧颞叶受损,讲话流利,但全是无意义的词汇和词组。

100. 神经学家最常见的处方药物是对乙酰氨基酚

最近老困怎么办?

慢性疲劳综合症

你总是感到疲劳,浑身尤力、吃不香睡不着,你怀疑自已得了什么慢性病,可又找不到什么明显症状,也许你该去检查一下是否感染了慢性疲劳综合症。这种由非洲淋巴细胞瘤病毒(EpsteinBarrVirus,EBV)引起的病症是当今社会的常见症。这种病毒也会造成单核白血球增多症(mononucleosis)。EBV是疱疹病毒的一种,而且与引起生殖器疱疹及带状疱疹的病毒确关连。

慢性疲劳综合症又称雅痞症(yuppie disease)、慢性伯基特淋巴瘤病毒(EBV)、慢性类单核白血球增多症等等,其症状包括发烧、喉咙痛、淋巴结肿大、极度疲劳、失去食欲、复发性上呼吸道感染、小肠不适、黄疽、焦虑、忧郁、烦躁及情绪不稳、睡眠中断、对光及热敏感、暂时失去记忆力、无法集中注意力、头痛、痉挛、肌肉与关节痛。这些症状与感冒及其他病毒感染相似,因此容易误判。通常医师会误诊为臆想病、忧郁症、或精神引起的身体疾病。目前尚无对付此病毒的药或疫苗。辨识此病并不容易,而且其症状变化很大。患此症的

女性比男性多出3倍。同时,白色念珠菌、慢性汞中毒(来自补牙所用的汞合金填粉)、贫血、低血糖症、甲状腺机能不足、睡眠问题等,也可能引起慢性疲劳综合症。

成千上百的人感染此病毒。而其中许多只是病毒的带原者,他们自己并不知道,因为没有任何症状出现。一丛感染了EBV,它便一直待在体内,但大部分人会产生抗体对抗EBV病毒。

EBV具有高度传染性。它可藉由亲密接触、接吻、共用食物、咳嗽、及性行为等途径传播。人体无法对EBV病毒免疫,同时,抗生素也无济于事(因为抗生素对病毒无效)。这种病毒会使免疫系统过度反应,造成免疫力疲乏。

假如你出现上述的几种症状达2个月至3个月之久,同时体内的抗体数量增加,则你可能已感染了EBV病毒,尤其当其他可能的病症如内分泌疾病、爱滋病、病菌感染、贫血、寄生虫病、及其他产生类似症状的疾病都被排除后。

虽然EBV并不会对生命造成威胁,但它仍然是无药可愈,而且可使免疫系统严重受损。病人的家属应该清楚地认识这种疾病,而不要误以为病人无病呻吟。

没有人能确定慢性疲劳综合症的病因,不过患者有两个特征:免疫系统受损和肾上腺功能失调。因为这个病症形成的因素不一而足,因此治疗也需要多管齐下。

家庭治疗措施

●尽量多休息

医生对CFS患者所能提供的最佳建议是尽量休息以及减少压力。因为CFS是自限性疾病,许多人能在2周内靠自身免疫力不用任何治疗而康复。发果你出现忧郁或沮丧的情况,也许该找心理咨询顾问谈谈。

●药物治疗

药物治疗的效果有限。医生也许会开止痛药帮你缓减头痛和其他疼痛,也可能给你开抗忧郁剂,以提振心情、帮助睡眠。营养与运动是治疗的要点,摄取含有药用蕈类或芦荟的营养补充剂也颇有疗效。

●少量活动

证据显示,温和运动对本病颇有帮助,你可以试试瑜珈功,但注意避免运动过度。

●谨用阿司匹林

最好不用阿司匹林,因它可能引起雷氏症候群。

营养与饮食疗法

●多吃新鲜蔬莱

为了增强免疫系统的功能和加快康复,你可以选择含50%生菜及鲜果汁的均衡饮食。它们主要包括蔬菜、水果、全麦等谷类、种子及核果、去皮的火鸡肉、深海鱼。这些食物提供各种补充体力及强化免疫力所需的营养。勿食贝类。

●曰绿色饮料

多喝蔬菜汁以补充维生素,如萝卜、汁、胡萝卜汁、青菜汁或小麦草汁等,也可服用叶绿素片。

●补充嗜酸菌

大约60%感染EBV病毒的人也同时带有念珠菌,因此要在饮食中补充嗜酸菌。吃酸性食品,例如酸乳。

●多喝水

要喝大量的水(每天8大杯)及果汁。还需摄取纤维素,要确保肠子每天畅通。偶尔,用灌肠剂清肠洗毒。请见下卷第八章的洗毒疗法。

●避免食用的食物

饮食中要剔除下列食物:油炸食物、垃圾食物、加工食品、咖啡、茶及软性饮料、白面粉制品。它们难于消化,只会加重身体的负担。

●少吃多餐

为了保持一个好的血糖平衡和更高能量水平,一整天吃4—6餐小量食物,避免任何一餐吃得过饱。有人发现在早晨醒来或晚上睡觉时立即进食一小部分低脂蛋白能够帮助提高能量水平。建议选择好的蛋白质包括:低脂奶酪、豆腐,小扁豆和其他豆制品。

●补充营养察

① 抗坏血酸片(缓冲过的)加生物类黄酮

每日500~1000毫克。有强力的抗病毒功效。

②辅酶Q10

每日70毫克。增强免疫效力。

③蛋黄卵磷脂

依照产品标示,必须与正餐一起服用。增强体力并提升免疫力。

④ 嗜酸菌

依胴产品标示。EBV病毒与念珠菌常常一并出现。念珠菌会破坏肠内必需的良性并生菌。

⑤蛋白质分解酵素

两餐之间及睡前空腹时使用,各2—3锭。将未消化的食物由血液中去除,并减少发炎作用。

⑥维生素A及E乳剂

维生素A 50000IU,维生素E400—800IU。—个月后,慢慢降至维他命A25000IU,维生素E400IU。强力的自由基清除者及破坏者。乳剂较快被吸收利用。此病可能影响肝功能,故不宜使用片剂形式的维生素A。

每日依照产品说明使用。用以修护组织及器官。

每日3次,各100毫克。是提升体力及促进脑部功能所必需的。使用低过敏 性的品牌。

⑨ 镁

每天200—700毫克,可以提升肌体能量。

⑩照醋粟油胶囊

每日2粒,与正餐一起使用。它在欧洲广受欢迎,含y—亚麻油酸及各种必需脂肪酸。

●天然药草

可以用西洋参、牛蒡根、枸杞、蒲公英、菊花植物、金印草等制成茶,每日饮用有助于治疗。可以综合或交替饮用这些茶,每天喝4—6杯。西洋参茶对提升免疫力,恢复体力,缓解疲劳非常有效。

●保健药膳

①双参肉

鲜人参15克,海参150克,瘦猪肉250克,香菇30克,青豌豆、竹笋各60克,味精、精盐、香油各适量。将海参发好,切块;香菇洗净,切丝;瘦猪肉洗净,切小块;竹笋切片。将以上4料与人参、青豌豆一齐放沙锅内,加清水适量炖煮,以瘦猪肉熟烂止,加入味精、精盐、香油即可。每日1—2次,每次适量,每周2剂。

功效大补气血,强壮身体,消除疲劳。适用于久病体虚不复,或年老体衰,精神萎靡,身体疲倦等症。

②三稔煲荠菜

三稔4—5枚,荠菜500克,精盐适量。将三稔切开,荠菜洗净,同煎汤,不加油,加精盐调味。1次饮服。

功效清热,止渴,除烦,抗疲劳,利小便。适用于头痛发热,咳嗽,口干舌燥,口鼻气热,大便秘结,小便短黄等症。日常活动后肌肉酸痛,服之町透汗解肌,祛除疲劳,恢复精力。

③ 天门冬菱卜汤

天门冬15克,萝卜 300克,火腿150克,葱花5克,精盐3克,味精、胡椒粉各1克,鸡汤500毫升。将天门冬切成2毫米—3毫米厚的片,用水约2杯,以中火煎至1杯量时,用布过滤,留汁备用。火腿切成长条形薄片;萝卜切丝。锅内放鸡汤500毫升,将火腿肉先下锅煮,煮沸后将萝卜丝放入,并将煎好的天门冬药汁加入,盖锅煮沸后,加精盐调味,再略煮片刻即可。食前加葱花、胡椒粉、味精调味。佐餐食。

功效止咳祛痰,消食轻身,抗疲劳。常食能增强呼吸系统功能,增强精力,消除疲劳。

④枸汁滋补饮

鲜枸杞叶100克,苹果200克,胡萝卜 150克,蜂蜜15克,冷开水150毫升。将鲜枸杞叶、苹果、胡萝卜洗净。苹果去皮、核、将鲜枸杞叶切碎,苹果、胡萝卜切片,同放人搅汁机内,加冷开水制成汁,加人蜂蜜调匀即可。每日1剂,可长期饮服。

功效强身壮阳,美颜,抗疲劳。枸杞叶味甘性平,能补肾益精,清热明口止渴。在工作过于劳累及运动过量时饮用,能消除困倦疲劳,恢复元气,增强体力。

其它疗法

●按摩肾脏

为了使单核细胞增多症相关性疲劳减缓,可以每天按摩肾脏,放松拳头按摩下背部3-5分钟。温水浸过您的背部时是做这一工作的最佳时机。

●指压治疗

按压列缺穴可以增强免疫力及肺功能。这一点局限在前臂桡侧,腕部皱痕上两横指宽,紧紧压住并持续1分钟,然后在另一侧胳膊上重复一次。

按压气海可以增加机体能量储备,这一点在脐下三横指,耻骨中间。用你的食指逐渐深压,直至有抵抗感。并持续1分钟。

为减轻肌肉疼痛,可以用右手的拇指按压左手指合谷1分钟。它局限于左手拇指和食指之间,然后在右手上重复。如果怀孕了就不要应用。

按压足三里可以增强免疫力和增加全身活力。这一点可以在髌骨下4指宽骨外侧发现,你以通过屈足有一块肌肉隆起来核实该点。用拇指按压一分钟。

●身心治疗

精神紧张可以使慢性疲劳综合症的相关疲劳更加严重,还可以使你的免疫系统更加虚弱,这样你从疾病中康复会更加困难。各种放松技术如:默念,生物反馈以及指导下想象对减轻这种精神压力均有利。

●危险讯号

单核细胞增多症的早期症状与流感相似,包括:

*严重的疲劳。

*头痛,咽痛,有时还十分严重。

*发烧后的畏寒,肌肉疼痛。

一两天后还可能发生的症状:

*淋巴结肿大,特别是颈部、腋窝和腹股沟。

*左上腹部肿块(来自扩大的脾脏)。

●医学小常识

慢性疲劳综合症的诊断标准

慢性疲劳综合症是最难诊断的疾病之一。美国疾病防治中心(cDC)在1998年,针对慢性疲劳综合症订出一个正式的定义与标准,这些“规定”相当广泛而且明确。

这种病症的两大标准是,倦怠感至少持续6个月,活动量减少50%,而且没有罹患任何会造成倦怠的疾病。此外,你必须在11项症状中具有8项,或是具有6项,再加上CDC条列的三个迹象中的两个。以下是这些症状与迹象:

症 状

1.轻微发烧

2.淋巴结疼痛

3.时常头痛

4.肌肉无力

5.肌肉疼痛

6.时常喉咙痛

7.睡不好

8.游走性关节痛

9.运动后长时间疲累

10.有以下神经性或心理问题:脑筋混沌、健忘、容易烦躁、易怒、忧郁、对强光敏感、无法集中精神。

11.这些症状在突然间开始。

迹 象

1.轻微发烧

2.淋巴结一摸就痛

3.非渗出性咽炎

神经面瘫嘴抽怎么办

面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症,俗称“面瘫”、“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”、“吊斜风”、“面神经炎”、“歪嘴风”等,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。

面瘫的临床表现十分特殊:多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻,使泪液不能按正常引流而外溢。

它分为周围性和中枢性两种。其中周围性面瘫发病率很高,而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。平常人们所常说的面瘫,在多数情况下是指面神经炎而言。因为面瘫可引起十分怪异的面容,所以常被人们称为“毁容病”。

面瘫的根源在于颈椎骨骼错位歪斜压迫神经引起神经痉挛而形成面部神经痉挛麻痹,导致面部肌肉完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪等症。

心理因素易引发面瘫:调查显示,心理因素是引发面神经麻痹的重要因素之一。面神经麻痹发生前,有相当一部分病人存在身体疲劳、睡眠不足、精神紧张及身体不适等情况。

应注意保持良好心情:防止面瘫最好的办法是平时要注意保持良好的心情,保证充足的睡眠,并适当进行体育运动,增强机体免疫力。

治疗方法:

以针灸治疗,并以手法为主,治疗过程中不加用药物或电针。法则:祛风通络。

处方:合谷、太冲、牵正、颊车透地仓,地仓透颊车,风池,下关,迎香,承浆或颊承浆。每次选三或四穴。

加减法:眼睑不能下合、露睛流泪者,加攒竹、鱼腰、丝竹空,阳白透鱼腰。耳后痛者,加翳风。味觉减退者,加廉泉。手法:平补平泻,抽针法。

操作:合谷,太冲,风池针用泻法,下关,牵正,迎香,平刺,采用平补平泻法,阳白向下平刺透鱼腰,地仓向颊车平刺,颊车向地仓斜刺,并采用抽针法,使面肌向后抽动,留针20分钟。余穴均用平补平泻法。

鉴别诊断:

根据起病形式和临床特点,诊断并不困难。本病应与中枢性面瘫,急性感染性多发性神经根炎引起的面神经麻痹,以及后颅窝炎症、肿瘤所致的面神经麻痹等相鉴别。

体会:

本病多由正气不足,络脉空虚,卫外不固,风邪乘虚而入中经络,气血痹阻,面部足阳明失于濡养,以致肌肉纵缓不收所致。现代医学对本病的确切病因尚未明了,通常认为可能是局部炎症所致,如风湿性面神经炎,茎乳突孔内的骨膜炎,腮腺炎等。本病发病初期(1周内),炎症尚处于发展阶段,针灸治疗时,宜取穴少,轻刺激,或等待1周后才开始治疗。本病若病延日久,治疗失当,病情由实转虚,气血不能上灌于阳明,致使面部肌肉失于气血濡养而枯槁萎缩,面部麻木,甚则面肌抽搐,或至口眼歪斜难以恢复。针灸治疗本病是可行有效之法,可广加推行,以造福病患者。

面瘫是由于外伤、手术、面神经炎、占位性疾病等导致的单侧或双侧面神经麻痹、表情肌瘫痪的一种疾病,多发生于单侧。患病2年内没有完全恢复的称早期面瘫,2年以上的称晚期面瘫。

外科治疗主要针对晚期面瘫。外科治疗可以分为静态治疗和动力性治疗。静态治疗主要是将阔筋膜成条状移植于面部,治疗后静态情况下双侧面部表情对称,但动态下患侧不能随健侧运动。动力性治疗一般分为二期,一期是将从患者小腿取下的神经与健侧面神经吻合,移植神经末端置于患侧,待6个月到1年神经从健侧长入患侧后,实施二期手术,即移植带血管神经的肌肉,选择的肌肉可以为股直肌、股薄肌、背阔肌等,治疗3个月到1年后静态与动态都可达到双侧表情的对称。

我们提出按骨骼肌肌肉内神经、血管、肌腱分布设计移植肌肉供区的理论,并观察到股直肌神经、血管解剖恒定,口径适合面部血管、神经,其肌肉的肌腱有利于维持移植肌瓣的正常肌张力以及面部口角复位固定,而且手术切除肌瓣方便,无血管、神经损伤,无肌肉供区功能障碍。经实施游离股直股动力性治疗面瘫的患者现已有21位。经施用上述手术方法,全部患者于术后1~3个月左右面部肿胀消退,静态时双侧口角对称,其中有两位患者在术后8个月恢复了口角自主运动,其余均在术后10~12个月出现了自主的表情运动。

面瘫的治疗总的说:第一是去除病因。第二是对症治疗,改善循环消除面神经水肿。第三是营养神经。对急性期的面神经炎一旦确诊,应尽早抗病毒,用激素和对症治疗。如果耽误了最佳治疗时机,容易造成面瘫后遗症。

过去对面瘫、面瘫后遗症、面肌痉挛、三叉神经痛的传统治疗,都采用针灸、贴药、拔罐、割治、火针、电针、理疗、鼻塞药、介入治疗、面部注射药物等及一些民间的土办法如擦鳝鱼血等。这些传统的办法,为中华民族的发展、兴旺解除疾病,做出了重大的贡献,是祖国医药定库中的瑰定。

但是,就治疗面瘫、面瘫后遗症、面肌痉挛、三叉神经痛等面部肌肉的疾病上却有着它严重的,甚至不可克服的后遗症,是造成大量病人一生极大痛苦的根源。

面部肌肉都呈扁平、扁薄的皮肌和条状的扁平肌,这些肌肉起自于颅骨的不同部位,分布在眼裂、口裂、鼻孔的周围,呈扁平环形肌和扁平辐射形肌肉与周围的肌肉组织联结在一起。在这些肌肉收缩和舒张时,有开大和缩小眼、口、鼻孔的作用。同时牵动着面部皮肤活动,表现出喜、怒、哀、乐等各种表情,面部的肌肉大约有26块之多。它们互相重叠在一起各有各的功能,如果在面部上针灸、拔罐、贴药、电针、火针、面部注射营养神经的药物,介入治疗。这些治疗方法,一定会造成这些肌肉的损伤、出血、纤维化及炎性反应

偏方治面瘫

取活鳝鱼宰杀后取血涂抹瘫面皮肤,24小时后,或至少12小时后洗掉,一周左右可见效。

手法治疗面瘫

五指太极脊椎整骨手法安全快速治愈面瘫

巴豆酒

[药物组成] 巴豆3—5粒

[功能主治] 温经、祛痰、通络。主治面神经麻痹。

[用法用量] 外熏面瘫之手掌心劳宫穴,每次1-2小时,重者可治疗4小时,每日一次,五次为一疗程。

[制备方法] 巴豆研细,放铝壶或玻璃瓶中,加入75%乙醇(酒精)或好烧酒500ml,炖热外用。

面瘫的护理方法

1、 心理护理:患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,这时要根据患者不同的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使病人情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。

2、 护眼:由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,因此眼睛的保护的非常重要的,减少用眼,外出时戴墨镜保护,同时滴一些有润滑、消炎、营养作用的眼药水,睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护。

3、 局部护理:热敷祛风:以生姜末局部敷于面瘫侧,每日1/2小时;温湿毛巾热敷面部,每日2—3次,并于早晚自行按摩患侧,按摩时力度要适宜、部位准确;只要患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额、闭眼、吹口哨、示齿等动作,每个动作做2个八拍或4个八拍,每天2—3次,对于防止麻痹肌肉的萎缩及促进康复是非常重要的。此外,面瘫患者应注意不能用冷水洗脸,避免直接吹风,注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒。

自我按摩治面瘫

本病治疗除根治原发病外,主要疗法为针灸、理疗、按摩、药物等。自我按摩可提高疗效,缩短病程。现将具体操作方法介绍如下:

1.准备。取卧床位者枕好;若坐位者头靠墙壁。患者思想集中排除杂念。按摩前先做热敷或中药煎汤(桂枝9克,防风9克,苏叶9克)浸湿毛巾热敷。谨防药液误入眼内。

2.轮刮眼睑。以两手食指及中指的罗纹面为术端,分别从眼内眦向外均衡刮上下眼睑各50次,然后轻揉眼皮20-30转。

3.指擦鼻翼。以两手食指罗纹面为术端,分别从鼻根两侧向下擦至鼻翼两旁迎相穴50次,在该穴处轻按揉1-2分钟(迎香穴在鼻翼旁开0.5公分)。指端按压由轻渐重,可治口角歪斜、鼻塞之症。

4. 点捻四白穴。该穴在眶下孔凹陷处,瞳孔直下。以食指为术端捻四白穴,边捻边渐施压力。持续1-2分钟。

5.掌揉颊车、地仓穴。以同侧手之大鱼肌紧贴病侧颊车穴(咀嚼肌),边揉边移至地仓穴(口角旁开0. 5公分),往返50次。

治疗时注意面部保暖,莫受冷风吹,忌冷水洗脸,不食刺激性食物。每天按摩1-2次,对治愈面瘫大有裨益。

面瘫及面部神经疾病–绿色食疗

补充钙及维生素B族元素,对面神经疾病都有帮助。

钙不仅能对骨骼和智力有益,还能促进肌肉及神经功能正常,由于面神经疾病患者主要是面神经传导障碍而导致肌肉萎缩,所以补钙很重要,排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质,。

维生素B族元素对面神经疾病也有帮助,如B1、B2、B12等。维生素B族富含于下列食品中:香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。维生素B,能够帮助神经传导物质的合成,所以应该适当进补。

今天给大家介绍一款:菠萝、奶汁炖排骨,做法是这样的:先把排骨用鲜奶泡上一小时,然后爆锅,把排骨稍煎一下,注意不要煎老了,然后加好调料和上汤用中火炖上三十分钟。用排骨、牛奶是因为他们含有丰富的钙,菠萝含有大量的维生素B,此外,排骨中还含有镁,镁可以在钙和钾的新陈代谢中,对神经系统的正常运作起重要作用。绿叶蔬菜、麦芽、红糖、干枣、谷类、排骨等食品中富含镁。在起锅前5分钟要把菠萝放进去。这就是今天为您带来的菠萝奶汁炖排骨。

[编辑本段]面瘫的食疗

中医认为面瘫多因脉络空虚,风寒之邪侵袭,或风热、风痰、瘀血阻滞经脉,气血失和,引起筋肌弛缓不收。若早期重视中药加针灸疗效佳良。西医则主张早期应用糖皮质激素以及改善血循环、营养神经、抗病毒等类药物。但如果过用激素,将产生许多反作用和副作用,让人肥肿难分、水钠潴留、免疫力下降,恢复缓慢。

在进行医生定出的治疗方案下,我们可以配合科学的饮食方法,可以有效的辅助治疗面瘫。可选择如下食疗方法:

1、 防风粥

防风10—15克,葱白口茎,粳米30—60克,前两味水煎取汁,去渣,粳米煮粥,待粥将熟时加入药汁,煮成稀粥,温服。本方功可祛风解表散寒,适用于风寒袭络引起的面瘫,肌体肌肉酸楚等。

2、 薄荷糖

簿荷粉30克,白糖500克,将白糖放入锅内,加水少许,文火炼稠,后加入薄荷粉,调勺,再继续炼于不粘手时,即成本方具有疏风清热,辛凉解表的功效,对于突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,咽干微渴等症有效。

3、 川芎白芷水炖鱼头

川芎3—9克,白芷3—9克,鳙鱼头500克,葱、胡椒、姜、盐适量。武火烧沸,再以文火炖半小时,分早、晚食鱼喝汤。本方功能祛风散寒、活血通络,适用于外感风邪引起的面瘫。

4、 姜糖苏叶饮

紫苏叶3—6克,生姜3克,红糖15克,以沸水浸泡5—10分钟。本方具有流风散寒,常浸解表的功效。适用于外感风邪引起的诸症。

5、 大枣粥

大枣30克,粳米100克,冰糖适量,煮至熟烂成粥,本方功能补气养血,适用于气虚弱之口眼歪斜,气短乏力者。

6、 参枸莲蓉汤

白人参,枸杞子,葡萄干各2克,莲子肉,山药各2克,肉莲蓉,火麻仁各12克,橘红3克,大枣,胡桃肉各2枚,煎汤取药汁服,口服2—3次。本方有补中益气,兼滋养肝肾之阴的功效。

7、生地蝎子汤

以生地黄20克、枸杞子10克、全蝎3至5只、天麻10克、猪肉100克及陈皮、生姜适量煲汤。其中全蝎为治风要药和著名的昆虫食品,与各药食料相配,能滋养阴血、祛风通络,适合中期和恢复期病人尤其是素来肝肾阴虚,伴头晕耳鸣肢麻,外风、内风兼见者饮用。而孕妇慎用。

8、参芪乌鸡汤

备党参15克、北芪15克、田七10克、竹丝鸡四分之一只除去皮脂,生姜2片,煲汤饮食。本汤可以补虚扶正、祛痰纠偏,适宜恢复期气血较弱的患者使用。

另外,当症状稳步改善后,病人尚可咀嚼口香糖(香口胶),双侧均可,而以患侧为主。通过主动锻炼相关筋肉,促进功能恢复。

面瘫的辅助治疗:

一、自我按摩

现介绍沿着肌肉方向按摩的方法如下:

1、枕额肌额腹 患者或他人用拇指或示指指腹沿着枕额肌额腹的方向从眉弓向头顶及从头顶向眉弓方向轻轻地按摩。按摩时可以轻轻地从眉弓处向头顶发际处推拉,或缓慢地揉搓。

2、眼轮匝肌 大部分患者表现为闭眼功能障碍及流泪。主要原因是眼轮匝肌不能有效地收缩,将眼轮匝肌从凸出的眼球上方拉下闭合。先让患者闭眼后,再用指腹沿着上下眼睑或眶下缘间的凹陷处按摩。在上、下眼睑上从内向外,再从外向内轻轻地推拉,有助于上眼睑功能恢复。这种方法亦有助于闭眼。一般周围性面瘫主要表现为上眼睑闭合障碍。重度病变型面瘫,可以出现下眼睑上提障碍。个别患者出现下眼睑轻度外翻,主要由于面瘫后下眼睑松弛所致。亦可采用上述手指推拉的方法治疗。嘱患者闭眼,用拇指及示指的指腹,分别沿着下眼睑皮肤从内向外,再从外向内轻轻地推拉。个别的患者在面部表情肌大部分恢复后,遗留上眼睑闭合不全,采用此方法按摩治疗,可避免或减轻恢复后的眼睑挛缩。

3、提上唇肌 提上唇肌又称上唇方肌,起源于眶下孔上方、眶下缘的上颌部,此处位于眼轮匝肌的深部。提上唇肌的一部分肌纤维向下进入上唇外侧皮肤,其他纤维与口轮匝肌纤维交织。因此,按摩时应在患侧的上口轮匝肌向鼻翼旁及颧部按摩,然后沿着鼻唇沟或口角上向颧部按摩。用拇指或示指和中指指腹按揉颧部或沿着肌肉方向推拉按摩治疗。

4、颧肌 颧肌分为颧大、小肌,起于颧骨止于口角。主要上提及向外拉口角,可沿着肌纤维,由口角旁向颧骨方向推拉或按揉。

5、口轮匝肌 上口轮匝肌:用示指及拇指的指腹,沿着患侧口角向人中沟方向,然后沿着人中沟向口角方向按摩。下口轮匝肌:用示指及拇指指腹,沿着患侧口角向中心方向,然后再向患侧口角方向按摩。

6、下唇方肌 用拇指指腹从口角下方向内侧及向下轻轻按摩、推拉,有助于下唇方肌、颏肌、三角肌功能的恢复。

二、表情肌康复训练

患侧面部表情肌出现运动后,进行有效的表情肌康复训练可明显地提高疗效。面瘫时主要累及的表情肌为枕额肌额腹、眼轮匝肌、提上唇肌、颧肌、提口角肌、口轮匝肌和下唇方肌。进行这些主要肌肉的功能训练,可促进整个面部表情肌运动功能恢复正常。在训练时应根据患者的不同症状选择下述的治疗方法,每日训练2~3次,每个动作训练10~20次。具体训练方法如下:

1、抬眉训练 抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动。在失用型、轻、中度病变型面瘫中,枕额肌额腹的运动功能最容易恢复。可嘱患者上提健侧与患侧的眉目,有助于抬眉运动功能的恢复。

2、闭眼训练 闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。训练闭眼时,嘱患者开始时轻轻地闭眼,两眼同时闭合10~20次,如不能完全闭合眼睑,露白时可用示指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩一下,然后再用力闭眼10次,有助于眼睑闭合功能的恢复。

3、耸鼻训练 耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成。耸鼻训练可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。有少数患者不会耸鼻运动,在训练时应注意往鼻子方向用力。

4、示齿训练 示齿动作主要靠颧大、小肌、提口角肌及笑肌的收缩来完成。而这四块肌肉的运动功能障碍是引起口角歪斜的主要原因。嘱患者口角向两侧同时运动,避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。

5、努嘴训练 努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴训练时,用力收缩口唇并向前努嘴,努嘴时要用力。口轮匝肌恢复后,患者能够鼓腮,刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失。训练努嘴时同时训练了提上唇肌、下唇方肌及颏肌的运动功能。

6、鼓腮训练 鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。鼓腮漏气时,用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。患者能够进行鼓腮运动,说明口轮匝肌及颊肌的运动功能可恢复正常,刷牙漏水、流口水及食滞症状消失。此方法有助于防治上唇方肌挛缩。

上述每个动作的训练是针对不同肌群的运动障碍设计的,因此在观察患者面部表情肌的运动障碍时,应针对受累的肌群进行训练,如果不能有效的判断受累肌群时,可按上述程序进行运动功能训练,也能获得良好的康复效果。

在动漫中,面瘫也指面部完全无表情的人。例:手冢国光

[编辑本段]周围性与中枢性面瘫的鉴别:

周围性与中枢性面瘫的鉴别瘫痪明显者一目了然,极轻者鉴别困难。可以依靠以下几方面进行鉴别:一靠表情运动,周围性者瘫痪更加明显,而中枢性者哭笑时并不表现瘫痪。二靠掌颏反射,周围性面瘫时无或减弱,中枢性面瘫时有或亢进,但此法不太可靠。三靠将其它体征联系起来判定,则最为可靠。

面神经的功能

人的面神经左右各一,它自脑干发出,到面部后分成五个大分支,分布于两侧整个面部,支配面部肌肉的运动。正常状态时,面神经是受人的大脑支配,所以面部的运动是随意的,可控制的,故不会出现任何症状。

为什么有些人的面部肌肉会发生抽搐呢?正常的面神经就象一条1毫米粗的电缆线,这一电缆线中有数万条神经纤维,每条神经纤维外表有一层鞘膜(就像电线外表包着的一层绝缘胶布)包裹着,神经纤维的动作电流(一种生物电流)传出与传入各行其道,正常运行,履行着自己的功能,支配着面部肌肉的运动。邻近面神经根部周围常有几根小血管(常为小动脉)行走通过,一般不与神经接触。但若这些血管的某一根或几根走行异常,“爬”到了神经根上,由于动脉有一定的压力,这样就会对神经产生长期的压迫,更由于动脉搏动的长期摩擦,使包裹在神经纤维表面的鞘膜被磨破,这样,神经的传入与传出生物电流就会在破损处发生“串线短路”,使面神经功能发生紊乱而出现不自主的面部肌肉抽搐。起初压迫损伤轻微,病人症状也轻,随着时间的推移,病程的延长,压迫损伤继续加重,症状就会越来越重。

面瘫日常生活小常识

护理专家提醒,冬春交替季节,人们要注意不能疲劳过度,开空调以及坐汽车时切忌直接吹风,一旦出现症状要及时到医院诊治,同时保持情绪乐观。忌吃辛辣,刺激食物;如果发现面瘫,要及时到医院诊治,一般情况下,20天左右,基本能治愈;有的人一觉醒来发现自己口眼歪斜,迷信的会认为是被“鬼风”吹的,往往不好意思,讳疾忌医;有的病急乱投医,以上诸多因素容易耽误治疗。

2. 面瘫、面肌痉挛注意事项?

一、 多食:新鲜蔬菜,粗粮如豆类,黄豆制品,南瓜,玉米,洋葱,瘦肉,山楂,紫匣,海带,大枣,苦瓜,丝瓜,冬瓜,黄瓜,甜瓜,香蕉,桑棋。

二、 忌:生冷油腻刺激性食物,不易消化,热性补药,热性食物,烟酒,羊肉、狗肉,动物肉,带鱼,辣椒 。

三、 每晚睡前用热水泡脚10-20分左右后足底按摩。

四、 适当活动,加强身体锻炼,常听轻快音乐,心情平和。

五、 减少光源刺激,如:电视、 电脑,紫外线等。

六、 面瘫疾患者应注意功能性锻炼,如抬眉,双眼紧闭,鼓气,张大嘴,努嘴,示齿耸鼾,湿热毛巾热脖,每晚3-4次以上,勿用冷水洗脸,遇风、雨寒冷时,注意头面部保暖。

七、 面部抽搐时,应双眼紧闭,嘴紧闭(痉挛患者禁食酸性食物)。

3. 面瘫、面肌痉挛防治小记

冬天室内比较温暖,如果面部遭到冷风的侵袭,必然会使血管发生收缩,时间一长自然变容易发生面瘫。相对来说,老年人患面瘫的机率更高一些。从中医角度说,面瘫、面肌痉挛多由人体正气不足,经脉空虚,风邪乘虚入侵面部经络,出现经络阻滞,气血动行不畅,经脉失养而导致。

预防面瘫、面肌痉挛,关键还是要注意防寒,尤其是要根据气候避免寒风长久拂面(不可贪图凉爽);平时多进行运动,加强锻炼,提高人体的正气,“正气存内,邪不可干”,人体内正气旺盛,风邪不易侵入;还要注意保持精神愉快闲适、足够的睡眠时间;在饮食上注意,既可增强体质,又可增强抗病能力。已患了面瘫,就应及时求医治疗,采用中医手段治疗应是首选,可以达到标本兼治,以防留下后遗症。

面瘫患者的眼部护理

面神经还有支配管理眼睛闭合的眼轮匝肌键,所以面瘫,患者如出现眼裂变大,不能闭目,不以有眨眼,尤其是睡眠时分膜长时间暴露,便会发生肠膜干燥,很容易导致眼部感染,严重者,常损伤视力。面神经的治疗时间较长,除了接受神经治疗还要长期到科检查,一般需要每两周检查一次,患者自己也可采取一些积极的保护措施。

1. 经常给患侧眼睛局部滴用抗生素眼药水,如用3%角膜宁或润舒等滴眼,以保持角膜表面的湿润并预防感染。

2. 晚上睡觉前可用抗生素眼膏。如红霉素眼膏等涂眼;使暴露的角膜有眼膏与空气隔离;避免干燥和污染。也可使用专用眼罩,以减少了角膜表面的水分蒸发,同时预防感染。

3 眼部症状严重里,应去医院接受手术治疗,如脸缘缝合术等。

4.面瘫的注意事项 阻止局部受凉,避免病毒感染和冷风吹面增强体质提高免疫力仍是最关键、措施,故恢复后仍需注意劳逸结合,重调养忌过劳及避免不良精神刺激等。

面瘫的抗病毒药物:

面瘫病因学之一是病毒感染学说,被认为与贝尔氏面瘫有关且研究较多的病毒有:单纯疱疹病毒、水痘一带状疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒、腺病毒及其他一些病毒。现在许多学者更倾向于:(1)病毒感染特别是单纯疱疹病毒感染是贝尔氏面瘫的病因;(2)贝尔氏面瘫是潜伏的病毒活化所致。 临床应用抗病毒药物有:病毒唑、阿昔洛韦。

(1)阿昔洛韦片〔9-(2羟经乙氧甲基)-鸟嘌呤〕

对单纯性疱疹病毒(HSV)Ⅰ型和Ⅱ水疱带状疱疹病毒有很高的疗效。阿昔洛韦进入疱疹感染细胞之后与脱氧核苷竞争病毒胸腺嘧啶激酶或细胞激酶,药物被磷酸化成活化型无环鸟甙三磷酸酯,作为病毒DNA复制的底物与脱氧鸟嘌呤之磷酸酯竞争病毒DNA 聚合酶,从而抑制病毒合成,显示抗病毒效力。用法:口服,每次2片,每3小时一次,每天5次,连服5~7日。

(2)病毒唑(三氮唑核苷注射液)

本药对多种RNA和DNA病毒有抑制作用,能阻碍病毒的复制。用法:静脉滴注或肌肉注射,每日按体重每公斤注射10~15mg,分两次注射,连续使用5~7 天为一疗程。

内科实习接触到或用到哪些专科理论知识

呼吸科——抗生素的使用,胸部CT,肺部听诊,老慢支、肺部肿块、胸水待查、肺炎等最常见疾病的知识,要求更高一点呼吸机的使用咯

消化科——腹部体检,常见消化科药物的种类和使用范围,这类药在临床上哪科都常用。常见疾病比如肝硬化、肝性脑病、腹水待查、黄疸待查、上消化道出血、消化道肿瘤、胰腺炎等,多做腹穿

心内科——高血压的控制、心衰的鉴别和治疗、冠心病的防治、各种心律失常、心肌病、先心病,掌握读心电图,挺烦的

肾内科——各种奇怪的病,很多

神经内科——病人大多是脑梗,病情比较重,但没什么好办法。老师会提问一些神经解剖的结构,可以看看他们的专科检查,尝试着做腰穿

血液科——我打酱油了

内分泌——起码将糖尿病从临床表现到用药弄清楚,这类病人最多。其次看看甲亢、亚甲炎啥的

总之实习不要有太高期望值,平常所看所闻都是积累,能仔细带教的老师很少,耐心的实习完一年就足以令人钦佩,就是最大收获。

我要准备个神经内科护理的小讲课一次,不知道讲什么?

秋冬季多发脑梗塞、脑出血,可以多说些这方面的内容。

还要看是针对什么样的人群,专业人员的还是普通老百姓,针对老百姓的话比如说:“饮食—三高人员的饮食”“康复—脑梗塞后遗症患者的康复”等。

关于神经科学知识,你知道哪些比较有趣的呢?

神经科学中,有一个非常有趣的猜想——生物的自我意识,究竟由神经的哪一个部分产生?

几乎每一个生命,都有自己的独立意识,但是从大脑神经系统中,并没有象征着自我意识的系统或器官,因此生命的意识,很有可能存在于神经系统的特殊连接中。

随着神经科学的发展,生物学家提出了一种想法,生物的自我意识,可能来源于神经元之间的连接。但是自我意识是非常复杂的,仅仅依靠神经元之间的连接,很难形成复杂的意识形态,形成意识的系统,应该遍布整个神经元,而非简单的连接点。

量子力学和神经科学的交叉,让自我意识有了一个新的答案,自我意识有可能来源于大脑神经元内部微管的量子共振。

生物的自我意识,来源于量子效应?

量子力学和神经科学共同提出了一种全新的观念,神经元在相互连接时,会产生量子共振效应,神经元内部的微管,会同步发生共振,当多个神经元连接成一个整体时,自我意识也就出现在我们的神经中。

量子共振效应产生自我意识,必须是多个结构的相互连接,单个神经元或少量神经元,都无法产生足够的量子效应,必须是大量的神经元全部相互连接,才有可能从共振中诞生意识。

每一个神经元就像是一个齿轮,只有所有齿轮互相联系,整个系统才能正常工作,而单独的齿轮很难完成这项工作。各个系统单元互相联系,并且产生量子共振效应,“自我意识”也就会诞生。

通过量子共振效应解释自我意识,让意识可以遍布整个神经系统,这也是量子力学和神经科学的一次有趣互动,自我意识由神经元的微管振动形成,这一理论也得到了很多生物学家的认同。

量子共振效应产生的自我意识,可以遍布整个神经元系统,并且神经元微管可以实现多维度的量子共振,从而产生足够复杂的自我意识。

但是利用量子共振解释意识的产生,会面临一个拓展性问题——量子共振可以在任何系统中产生,这就意味着我们可以创造出意识,并且无机物也有可能产生意识。

宇宙网的发现,让宇宙也有可能存在意识:

随着科学家对宇宙的探索,宇宙的星系会形成星系团,而星系团之间存在物质能量组成的细丝,进而组成宇宙网。

科学家通过对宇宙网绘制,发现宇宙网和大脑神经的结构非常相似,如果神经元之间会产生量子共振,进而诞生出个人意识,那么宇宙网之间也会发生类似的现象,这是否表明宇宙也有可能存在意识?

宇宙的物质能量要比大脑神经元更加丰富,组成的系统也会更加复杂,量子共振效应在宇宙中非常常见,量子力学对神经意识的解释如果是正确的,那么宇宙很有可能存在意识。

宇宙是一个巨大的空间,科学家一直认为宇宙是一个完全随机的空间,物质能量在宇宙中自由扩散,最终会达到一个均衡的状态,从宇宙的任何地方进行观察,都会得到一个大致相同的景象。

但是宇宙的物质能量分布并不均匀,从宇宙网的结构中就可以发现,宇宙中存在空白的地方,物质能量都集中在宇宙网上,空白的部分并没有均匀得到相同的待遇。

这或许表明,宇宙并非是一个完全随机的空间,而是存在“意识”的空间,宇宙将物质能量按照自己的意愿,集中到需要的地方,从而形成我们现在看到的宇宙。

总结:

科学的发展,让越来越多的学科拥有互相交流的可能性,量子力学与神经科学的联动,形成了一个非常有趣的想法,所有系统都有可能存在“意识”。

从目前的宇宙模型来看,宇宙中确实存在我们尚不了解的无形力量,在管理、推动着宇宙的形成,最让科学家费解的,就是宇宙物质能量并非随机分布——宇宙的正物质和反物质并不守恒,科学家基本没有在宇宙中发现反物质,这意味着宇宙电荷并不守恒,或者反物质和普通物质被宇宙筛选分隔,分别处在宇宙的两端,而宇宙网的发现,进一步说明宇宙物质能量确实不是随机扩散分布。

宇宙中存在我们尚不了解的暗物质和暗能量,或许宇宙的物质能量是平均而随机的分布,只是我们看到的物质太少,当我们看清占据宇宙质能95%的暗物质和暗能量时,或许就会发现宇宙的平均~

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